日前，孝昌县第一人民医院在复杂大血管疾病治疗领域取得重大突破——胃肠外科医务人员团队联合多学科力量，成功为一名75岁高危Stanford B型主动脉夹层患者实施胸主动脉覆膜支架腔内隔绝术。这一成果不仅填补了医院在复杂大血管疾病介入治疗领域的技术空白，更标志着医院危急重症救治能力实现了巨大跨越。

8月10日晚，75岁的患者汪爹爹因突发撕裂样胸背部剧痛被紧急送往孝昌县第一人民医院急诊，入院时，患者血压高达210/130mmHg，情况危急。经胸腹主动脉CTA检查，确诊为 Stanford B型主动脉夹层，还伴有厚壁血肿形成、穿透性溃疡病灶，面对这一凶险的病情，医疗团队迅速启动胸痛中心绿色通道，第一时间为患者完成降压、镇痛等急救处置。同时团队通过5G远程平台连线武汉同济医院、协和医院专家进行紧急会诊，先进行保守治疗，当天晚上，患者症状得到控制，病情稳定，为后续手术创造了有利条件。

“当天晚上六点多钟的时候爸爸腹部疼痛，浑身出冷汗，送到孝昌县第一人民医院的时候血压很高，周主任进行了一系列检查，发现是主动脉夹层引起血管撕裂，情况很严重，人也特别痛苦，周主任采取了一系列措施先把血压降下来，之后制定了治疗方案，帮忙联系武汉专家过来进行手术。具体怎么操作、术后的恢复、保养都交代得特别详细。”患者家属汪胜阳说。

8月13日，在患者局部麻醉的状态下，医疗团队于覆膜支架对应下股动脉位置预设开窗孔道，随后在X线引导下将覆膜支架精准释放至破口位置，并通过DSA动态造影实时调整支架定位，整个手术全程耗时约1个小时，患者术后恢复情况良好，6小时后恢复自主进食，24小时内便能在床旁活动。

“昨天下午四点多钟进行的微创手术，做完之后我爸爸状态好了很多，也没有那么痛苦，今天来到普通病房的时候血压已经降下去了。经过一系列的治疗，我爸爸的精神状态现在特别好，大概两三天就可以出院了。”患者家属汪胜阳说。

“我第一时间把病人资料发给同济、协和专家教授看了，他们对疾病提出了治疗意见，建议做支架植入手术，和家属沟通后，家属也表示支持，我们就跟协和医院的教授联系，于13日下午进行了手术。支架放了后效果立竿见影，病人不再疼痛，不用特殊治疗血压就降下来了，恢复得也比较好。”孝昌县第一人民医院胃肠外科主任周宏明说。

首例复杂主动脉夹层微创介入术的成功实施，打破了该类患者长途跋涉就医的局面，大大缩短了孝昌县心血管急症患者的救治时间，同时降低医疗费用。未来，孝昌县第一人民医院将持续完善急危重症救治体系，让更多复杂血管疾病患者无需转诊就能获得高效治疗，用专业的医疗技术守护百姓的生命健康。

“在介入手术的帮助下，四五十分钟就可以把手术做完，病人在局麻状态下能够快速得到救治，也有立竿见影的效果，这是技术的进步也是科技的进步。对于病人来说是一大幸事，不用出远门就能把很多复杂的问题解决。”孝昌县第一人民医院胃肠外科主任周宏明说。

记者：张思琪

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